介绍了建档和不建档的区别,建档可以让医护人员更全面、及时地了解患者的病史、过敏史等信息,而不建档则更加方便快捷,适用于简单的门诊、急诊就诊。
建档和不建档是我们在医疗机构中经常会遇到的术语,那么建档和不建档有什么区别呢?下面就为大家详细介绍。
什么是建档?
建档是指在医疗机构中对患者进行信息登记和存储,形成一份完整的电子或纸质档案,方便医护人员对患者进行全面、及时的诊疗和护理。
建档需要患者提供个人信息,如姓名、身份证号、联系方式、病史、过敏史等等,医护人员会根据这些信息对患者进行诊疗和护理。
什么是不建档?
不建档是指在医疗机构中不对患者进行信息登记和存储,不形成电子或纸质档案。
不建档适用于一些简单的门诊、急诊就诊,或者是患者自行购买一些药品和器材的情况。不建档不需要患者提供个人信息,但医护人员仍会对患者进行诊疗和护理。
建档和不建档的区别
建档和不建档的区别主要在于是否对患者进行信息登记和存储,以及医护人员对患者进行诊疗和护理的方式。
建档可以让医护人员更全面、及时地了解患者的病史、过敏史等信息,有利于针对性的诊疗和护理。而不建档则不需要患者提供个人信息,更加方便快捷,适用于简单的门诊、急诊就诊。
建议
建议患者在医疗机构就诊时尽量进行建档,提供真实、完整的个人信息,有利于医护人员对患者进行更好的诊疗和护理。